Wat gebeurt er als u een glas of twee alcohol drinkt nadat u een antibioticumtablet heeft ingenomen? Wanneer kun je alcohol drinken, hoeveel uur of dagen na de antibiotica kun je alcohol drinken om je gezondheid niet te schaden?
Antibioticum en alcohol
Een onvermijdelijk gevolg van alcohol- en antibioticagebruik is een afname van de effectiviteit van de behandeling. Bij het drinken van alcoholische dranken ontwikkelen zich ontstekingsprocessen in de darmen en neemt de lokale immuniteit af.
Tegelijkertijd neemt de met antibiotica geassocieerde stoornis in de darmen, die wordt veroorzaakt door de inname van het antibioticum, toe.
Overtreding van de medicijnconcentratie
Het antibioticum begint te werken nadat het een voldoende hoge therapeutische concentratie in het bloed heeft bereikt. Door de consumptie van alcoholische dranken neemt de hoeveelheid van het medicijn in het lichaam af.
Dit soort medicatie kan, wanneer ze na alcohol proberen antibiotica te nemen, als zinloos en zelfs gevaarlijk worden beschouwd.
Overtreding van het behandelingsregime, een verlaging van de concentratie van het geneesmiddel, verhoogt de weerstand van pathogene microflora tegen de werking van het antibioticum. En de ziekte zelf, waartegen een antibioticum wordt voorgeschreven, heeft de kans om van acuut naar chronisch te gaan.
De concentratie van het medicijn neemt af vanwege het feit dat de nefrotoxische metaboliet van ethylalcohol, acetaldehyde, het proces van reabsorptie van voedingsstoffen in de niertubuli verstoort.
Ook wordt de reabsorptie van water verstoord, waardoor de viscositeit van het bloed toeneemt, en de concentratie van het antibioticum in het bloed kan op de meest onvoorspelbare manier veranderen.
Kenmerken van het metabolisme
Antibiotica zijn medicijnen die in de lever worden gemetaboliseerd. De lever is druk bezig met het verwerken van ethylalcohol en heeft geen tijd om alle mogelijke tussenliggende metabolische producten van het medicijn te neutraliseren.
Bovendien kan ethanol de activiteit van leverenzymen beïnvloeden en zelfs rechtstreeks reageren met het antibioticum of zijn metabolieten. Deze eigenschappen komen op verschillende manieren tot uiting in antibacteriële geneesmiddelen.
Een van de gevaarlijkste kenmerken van het combineren van een medicijn met ethylalcohol is de interactie van deze chemische verbindingen met de ontwikkeling van een disulfiram-achtige reactie.
Laten we eens kijken of het mogelijk is om alcohol en bier te drinken tijdens het gebruik van antibiotica, waarna het niet gevaarlijk is om alcohol te drinken, en waarna het absoluut verboden is.
Disulfiram-achtige reactie
De disulfiramreactie wordt gebruikt om te coderen voor alcoholisme, gepaard gaand met misselijkheid, krampen, hoesten, braken, kortademigheid en een daling van de bloeddruk.
Een soortgelijk effect treedt vrij vaak op bij het nemen van medicijnen met ethanol.
Hieronder vindt u een lijst met na inname van welke antibiotica en hoe lang u geen alcohol mag drinken.
De gevolgen van het gebruik van ethanol tijdens een behandeling met antibiotica zijn dosisafhankelijk.
Wanneer u alcohol kunt drinken na het innemen van tabletten of antibiotica-injecties, wordt berekend op basis van de tijd die nodig is voordat het antibioticum uit het lichaam is geëlimineerd.
Lijst met antibiotica
Drink niet met alcohol:
- nitroimidazolen – niet combineren met alcohol gedurende maximaal 48 uur (geneesmiddelen geven een disulfiram-achtige reactie);
- cefalosporines - de chemische structuur van deze groep lijkt qua structuur op het disulfiram-molecuul, wat een disulfiram-achtige reactie geeft met ethylalcohol. Je kunt om de dag alcohol drinken; bij nierfalen wordt het interval langer;
- fluorochinolonen - synthetische antibiotica onderdrukken het zenuwstelsel en kunnen coma veroorzaken. Neem alcohol niet eerder dan na 1,5 dag;
- tetracyclines - een hoog risico op schade aan leverhepatocyten; ze worden voor een lange tijd uit het lichaam verwijderd. U kunt na 3 dagen alcohol drinken;
- aminoglycosiden zijn ototoxisch, nefrotoxisch, de bijwerkingen van het medicijn nemen toe en de toxiciteit van de medicijnen neemt toe. Drink niet eerder dan na 0,5 maand alcohol;
- lincosamiden - het centrale zenuwstelsel en de lever worden aangetast, er ontstaat een disulfiramreactie. U kunt 4 dagen na de behandeling alcohol drinken;
- macroliden - het risico op levercirrose neemt toe, vooral bij gebruik van erytromycine; ze worden langzaam uit het lichaam geëlimineerd. Alcohol is toegestaan na 3,5 dag;
- geneesmiddelen tegen tuberculose - kunnen door geneesmiddelen geïnduceerde hepatitis veroorzaken met een snel beloop. Alcoholische dranken zijn verboden!
De snelheid waarmee antibacteriële geneesmiddelen uit verschillende omgevingen van het lichaam worden geëlimineerd, verschilt. Dus als aminoglycosiden in gemiddeld 2,5 uur uit het bloed van volwassenen worden geëlimineerd, kan deze tijd uit de vloeistof van het binnenoor maximaal 350 uur duren.
Als we rekening houden met de ototoxiciteit van aminoglycosiden, is het gemakkelijk te begrijpen dat het drinken van alcohol binnen 2 weken na de behandeling doofheid kan veroorzaken.
Interactie
Een disulfiram-achtige reactie tijdens behandeling met antibiotica en alcoholgebruik ontstaat als gevolg van het blokkeren van de synthese van enzymen die het ethanolmolecuul in eenvoudige stoffen vernietigen.
Het gevolg is een verhoging van de bloedconcentratie van het tussenliggende afbraakproduct van ethylalcohol - aceetaldehyde. De ethanolmetaboliet acetaldehyde is giftiger dan ethylalcohol zelf.
En het gebrek aan leverenzymen, als gevolg van een giftig effect op de lever, veroorzaakt een afname van de synthese van noradrenaline, waardoor de symptomen van intoxicatie de volgende ochtend helderder lijken en moeilijker te verdragen zijn.
Gevolgen
De combinatie van kleine doses alcohol en medicijnen veroorzaakt mogelijk geen symptomen, maar bij het drinken van grote doses alcohol nemen de bijwerkingen van zowel het medicijn als ethylalcohol toe.
Een van de gevaarlijkste gevolgen van het combineren van alcohol met een antibioticum is een disulfiram-achtige reactie. Het gevaar van deze aandoening is dat deze wordt gemaskeerd door alcoholintoxicatie en door anderen niet als een noodsignaal wordt herkend.
De disulfiramreactie wordt veroorzaakt door een verhoging van de concentratie acetaldehyde in het bloed en manifesteert zich door de volgende symptomen:
- hartslag;
- misselijkheid, braken;
- opvlieger, gevoel van warmte;
- duizeligheid;
- buikpijn;
- een scherpe drukval.
Als het alcoholpromillage van de patiënt hoger is dan 125 mg/100 ml en het slachtoffer niet tijdig wordt geholpen, is zelfs de dood mogelijk.
Hoe te combineren
Sommige medicijnen mogen absoluut niet in welke dosering dan ook worden gecombineerd met ethylalcohol:
- nitroimidazolen;
- groep cefalosporines;
- fluorochinolonen;
- aminoglycosiden.
Hoeveel dagen na de antibioticakuur kun je drankjes met alcohol drinken? Is het mogelijk om de behandeling een tijdje te onderbreken?
Het is het beste om antibiotica en alcohol helemaal niet te combineren en tijdens de behandeling geen ethanol te gebruiken. Als dit om de een of andere reden niet mogelijk is en u alcohol moet drinken, kunt u met een speciale alcoholcalculator berekenen hoe lang u na het drinken van een antibioticum kunt gebruiken.
De alcoholcalculator houdt rekening met het gewicht van de persoon, de hoeveelheid en de sterkte van de ingenomen drank. Bij mannen die 70 kg wegen, wordt dus 100 g wodka binnen 5,8 uur volledig uit het lichaam verwijderd, en 200 g bier binnen 1,44 uur.
Er moet rekening mee worden gehouden dat al deze berekeningen bij benadering zijn, en dat de werkelijke snelheid van eliminatie uit het lichaam niet alleen afhangt van de eigenschappen van deze chemische verbindingen, maar ook van de toestand van de nieren, darmen en lever.
Conclusie
Voor volledige verwijdering van het antibacteriële medicijn uit het lichaam zou het 1 tot 3,5 - 5 dagen duren. De eliminatietijd is afhankelijk van de gezondheidstoestand, de leeftijd en de metabolische kenmerken van de persoon.
In de meeste gevallen verzwakt het drinken van alcohol tijdens het nemen van een antibioticakuur de effectiviteit van de behandeling, verhoogt het de bijwerkingen van het medicijn, veroorzaakt het een disulfiram-achtige reactie en heeft het ernstige gevolgen.